한국GSK(대표이사 구나 리디거)가 1일 다발골수종 치료제 브렌랩(Blenrep, 성분명 벨란타맙 마포도틴)의 국내 런칭을 기념해 의료진 대상 심포지엄을 열고, 재발·불응성 다발골수종 치료에서 브렌랩의 임상적 가치와 실제 진료 현장에서의 적용 방안을 공유했다고 밝혔다.
브렌랩은 지난해 12월 식품의약품안전처로부터 ▲이전에 최소 한 가지 이상의 치료를 받은 다발골수종 성인 환자에서 보르테조밉 및 덱사메타손과의 병용요법(BVd), ▲이전에 레날리도마이드를 포함해 최소 한 가지 이상의 치료를 받은 다발골수종 성인 환자에서 포말리도마이드 및 덱사메타손과의 병용요법(BPd)으로 허가를 받아4, 5 올해 4월 비급여 출시된 B 세포항원(BCMA) 표적 항체-약물 접합체(ADC)다.6
이날 심포지엄은 좌장 겸 연자로 참여한 김진석 세브란스병원 혈액내과 교수를 비롯해 박성수 서울성모병원 혈액내과 교수와 전익현 세브란스병원 안과 교수가 연자로 나서 브렌랩 병용요법의 주요 생존 지표 개선 혜택 및 치료 안전성과 지속성 확보를 위한 협진 기반 환자 관리 전략 등을 논의했다.
김진석 교수는 ‘재발·불응성 다발골수종 치료의 전환: 미충족 수요와 첫 재발 단계에서 BCMA 표적 ADC의 역할(Transforming RRMM Treatment: Unmet Needs and the Role of BCMA-Targeted ADC in First Relapse)’을 주제로 한 발표에서 “다발골수종은 관해와 재발을 반복하는 질환으로 치료 차수가 늘어날수록 관해 기간이 짧아지고 치료 불응성이 심화되는7 특성을 보인다”며 “최근 1차 치료에서 레날리도마이드와 항-CD38 항체 치료가 확대되면서 첫 재발 시점부터 이들 약제에 불응성을 보이는 환자도 늘고 있다3”고 언급했다.
의학전문지 보도 참고자료
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김 교수는 특히 레날리도마이드 불응 환자에서 후속 치료 이후 무진행 생존기간(PFS, Progression Free Survival)과 치료 반응이 제한되는 등8 기존 치료만으로는 미충족 수요가 크다는 점을 지적하면서 “첫 재발 시점은 임상적으로 의미 있는 반응을 달성하고 질병 조절 기간을 확보할 수 있는 중요한 치료 단계인 만큼9, 재발 초기에 보다 깊고 지속적인 반응을 유도할 수 있는 효과적인 치료 전략을 고려할 필요가 있다”고 강조했다.
이어 “BCMA 표적 치료는 다양한 작용기전을 바탕으로 재발·불응성 다발골수종 치료에서 새로운 치료 접근을 제시해 왔다10”며 “BCMA 표적 ADC인 브렌랩 병용요법은 차별화된 기전을 바탕으로 기존 치료 대비 임상적으로 유의한 생존 혜택을 제시한다는1, 2, 3 점에서 재발·불응성 다발골수종 치료 패러다임을 한층 넓히는 옵션으로 자리매김할 것”이라고 평가했다