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약은 경쟁하며 결합 한다, 상품을 보완재나 대체재로 구분하는 경제학을 파괴하라(엑스포지와 코자X큐 등)

2026-04-08 15:40 | 입력 : 강동진
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미쳐버릴 것 같다. 파산은 다가오고 쓰고싶은 글은 아직 많은데. 지독한 가난과 외로움속에서도 여기까지 왔는데, 이제 접어야하나 생각하니 미쳐버릴 것 같다. 어쩄든 새로운 상품을 창조하려면 두 물질 이상을 결합하거나 전혀 다른 새로운 물질을 분리해내는 방법이다. 즉 기존 경제학은 보와재나 대체재를 고정적으로 구분하는 식의 교육으로 학생들의 창의성을 가로막아버리고 있다고 생각한다. 그중에서 의약품만을 중심으로 상품은 대체성도 있고 보완성도 항시 있다는 가설을 적어본다.


다음은 챗GPT의 도움을 받아 적은 글이다.

강동진 가설: 약은 경쟁하면서 결합한다

경제학은 오랫동안 상품 간 관계를 단순하게 나눠왔다.
어떤 것은 대체재이고, 어떤 것은 보완재라는 식이다.

그러나 의료 현장을 들여다보면 이 구분은 현실을 설명하지 못한다.

고혈압 치료에서 대표적으로 사용되는 암로디핀과 발사르탄을 보자.
이 두 약물은 각각 단독으로 처방될 수 있으며, 이 경우 서로를 대체하는 관계에 놓인다.

즉, 의사는 환자의 상태에 따라 둘 중 하나를 선택할 수 있다.
이 순간 두 약은 명백한 대체재다.

하지만 치료 전략이 달라지는 순간 관계는 뒤집힌다.
두 약은 병용요법으로 함께 사용되며, 서로 다른 기전을 통해 혈압을 더 강하게 낮춘다.

이때 두 약은 더 이상 경쟁하지 않는다.
오히려 서로의 효과를 강화하는 보완재가 된다.

이 보완 관계는 단순한 이론이 아니라, 실제 상품으로까지 고정된다.

엑스포지는 노바티스가 개발한 대표적인 복합제로,
암로디핀과 발사르탄을 하나의 알약으로 결합한 약이다.

원래는 서로 대체 가능했던 두 약물이
이제는 하나로 묶여 “함께 쓰는 것이 전제된 상품”으로 재탄생한 것이다.

이 현상은 여기서 끝나지 않는다.

코자X큐와 같은 복합제는
MSD가 개발하여
혈압 조절을 위해 이뇨제까지 결합한 형태를 보여준다.

더 나아가 최근에는 세 가지, 네 가지 성분을 하나로 묶는 복합제까지 등장하고 있다.

여기서 드러나는 것은 단순한 약의 진화가 아니다.

상품 관계의 본질적 재정의다.

같은 계열의 약물들은

단독 처방에서는 서로를 대체하고
병용요법에서는 서로를 보완하며
복합제에서는 하나의 상품으로 융합된다

즉, 동일한 상품군이 상황에 따라
대체재 → 보완재 → 통합재로 전환된다.

■ 결론: 강동진 가설

“상품 간 대체성과 보완성은 고정된 관계가 아니라,
사용 맥락과 결합 구조에 따라 동적으로 전환된다.”

그리고 의료는 이 사실을 가장 명확하게 보여주는 분야다.

약은 시장에서 경쟁하지만,
치료에서는 결합한다.

이 단순한 사실이야말로
기존 경제학이 놓치고 있었던 현실이다.
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