대한수면의사회 ‘2026년 제4회 양압기 세미나’에서 반지형 혈압계 ‘카트(CART)’를 활용한 수면무호흡 환자의 야간 혈압 측정 및 24시간 활동혈압검사 급여(E6547) 적용 사례가 발표되고 있다.
최근 수면무호흡증 환자의 야간 혈압과 심혈관 위험 관리에 대한 의료계의 관심이 높아지면서, 24시간 혈압측정의 활용 영역도 기존 고혈압 진료를 넘어 수면 진료 분야로 확대될 가능성이 확인되었다.
건강보험심사평가원에 따르면 국내 수면무호흡증 진료환자는 2018년 4만5,067명에서 2025년 19만6,015명으로 약 4.3배 증가했다.
수면무호흡증은 수면 중 반복적인 무호흡과 저산소증으로 교감신경계를 활성화해 혈압 상승과 심혈관계 부담을 높일 수 있다. 특히 일부 환자에서는 수면 중 혈압이 높게 유지되는 야간고혈압이나 혈압이 충분히 낮아지지 않는 비강하형(Non-dipping), 오히려 상승하는 역강하형(Reverse dipping) 등의 혈압 패턴이 나타날 수 있다.
이 같은 야간 혈압 변화는 진료실에서 측정하는 혈압만으로 확인하기 어려워 수면 시간을 포함한 24시간 혈압 평가의 중요성이 강조되고 있다.
대한수면의사회 세미나서 수면무호흡증 환자 ‘야간혈압’ 논의
최근 열린 대한수면의사회 ‘2026년 제4회 양압기 세미나’에서도 수면무호흡증과 심혈관 질환의 연관성, 수면 중 혈압 관리의 중요성이 주요 주제로 다뤄졌다.
세미나에서는 수면무호흡증 환자를 평가할 때 무호흡-저호흡 지수(AHI)와 산소포화도 저하 지수(ODI)뿐 아니라 수면 중 혈압 상승, 야간고혈압 등 혈압 변화 양상까지 함께 확인하는 임상적 접근이 소개됐다.
또 수면다원검사(PSG)와 함께 장시간 혈압을 측정해 주간과 수면 중 혈압 변화를 비교하고, 양압기 치료 전후의 야간 혈압 변화를 살펴본 임상 사례도 발표됐다.
특히 수면무호흡증 환자는 무호흡 이후 교감신경 활성화로 혈압이 급격히 상승할 수 있으며, 낮 동안 혈압이 정상인 경우에도 야간고혈압이 나타날 수 있다는 점이 제시됐다. 이에 따라 수면무호흡증 진료에서 호흡과 산소포화도뿐 아니라 심혈관 위험을 함께 평가할 필요성도 강조됐다.
스카이랩스 '카트 혈압계' 수면무호흡증 진료영역으로 확장 가능성
스카이랩스의 반지형 혈압계 ‘카트(CART)’는 일상생활과 수면 중 혈압 변화를 측정할 수 있는 의료기기다. 카트(CART)를 활용한 24시간 활동혈압측정은 2024년 6월부터 건강보험 급여가 적용된 24시간 혈압측정검사를 통해 처방할 수 있다.
수면다원검사를 통해 수면 중 호흡과 산소포화도 등을 확인하면서 24시간 활동혈압측정을 함께 활용할 경우, 동일 시간대의 혈압 변화까지 확인할 수 있어 수면무호흡증 환자의 야간고혈압과 비정상적인 혈압 패턴을 평가하는 데 활용될 가능성이 있다.
이에 따라 카트(CART) 역시 기존 심장내과와 고혈압 환자 중심의 활용에서 이비인후과 수면센터 등 수면무호흡증 진료 영역으로 적용 범위를 넓힐 수 있을 것으로 기대된다.
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